Dacă ți-au rămas puțini dinți pe o arcadă, sau deloc, și proteza mobilă a ajuns să te încurce mai mult decât te ajută, probabil ai auzit deja de All-on-4 și All-on-6. Sunt două feluri de a fixa o arcadă întreagă de dinți pe implanturi, ca să nu mai fie nevoie să o scoți seara. Mai jos găsești, pe înțelesul oricui, cui i se potrivește o proteză fixă pe implanturi, prin ce diferă cele două variante, cum decurge tratamentul, cât costă la Albi Dent și cum o îngrijești după aceea.
Cui i se potrivește o proteză fixă pe implanturi
Proteza fixă pe implanturi este o arcadă completă de dinți, prinsă de câteva implanturi inserate în os. Nu se sprijină pe gingie și nu se scoate acasă: o demontează doar medicul, la cabinet, atunci când e nevoie. Se gândește pentru cei care au pierdut sau urmează să piardă toți dinții de pe arcada de sus, de pe cea de jos ori de pe amândouă.
Cele mai dese situații în care medicul ia în calcul o astfel de lucrare sunt acestea:
- Lipsesc toți dinții de pe o arcadă și porți acum o proteză totală sau nu porți nimic.
- Dinții rămași nu mai pot fi salvați, de exemplu din cauza unei boli parodontale avansate, a cariilor întinse sau a fracturilor. În acest caz, extracțiile intră în planul de tratament.
- Proteza mobilă nu mai stă: se mișcă la mestecat, îți face răni, te stânjenește când vorbești sau râzi, iar adezivul nu mai ajută.
- Vrei să mesteci din nou alimente mai tari fără teama că lucrarea se desprinde.
Asta nu înseamnă că oricine se află într-una dintre situațiile de mai sus poate primi imediat o arcadă fixă. Contează cât os ai, cum arată gingiile, ce boli cronice ai și ce tratamente iei, dacă fumezi sau dacă scrâșnești din dinți. Toate se discută la consultație, iar uneori medicul îți propune întâi o etapă de pregătire sau o altă variantă. Dacă îți lipsesc doar unul sau câțiva dinți, citește mai bine ghidul despre dintele lipsă: implant, punte sau proteză.
All-on-4 și All-on-6: ce înseamnă și prin ce diferă
Numele vin din engleză și spun simplu „totul pe patru” și „totul pe șase”: o arcadă întreagă de dinți susținută de patru, respectiv de șase implanturi. Principiul este același. Diferă numărul punctelor de sprijin și, de aici, câteva lucruri practice.
All-on-4: patru implanturi
La All-on-4, cele patru implanturi se distribuie pe arcadă, de obicei două în față și două mai în spate. Implanturile din spate se pun adesea înclinate, ca să folosească osul disponibil și să ocolească zone sensibile, cum sunt sinusul maxilar la arcada de sus sau traseul nervului la cea de jos. De aceea, varianta cu patru implanturi poate fi potrivită și când osul din zonele din spate s-a retras, uneori fără să mai fie nevoie de adiție de os. Dacă așa stau lucrurile și în cazul tău, decide medicul.
All-on-6: șase implanturi
La All-on-6, arcada se sprijină pe șase implanturi. Forța de la mestecat se împarte pe mai multe puncte, iar lucrarea are sprijin pe o lungime mai mare a arcadei. În schimb, pentru șase implanturi e nevoie de os suficient în mai multe locuri, așa că varianta aceasta se potrivește de obicei când osul permite sau după ce a fost refăcut.
Pe scurt, diferențele principale
- Numărul de implanturi: patru față de șase.
- Distribuția forței: la șase implanturi, efortul de la mestecat se împarte pe mai multe puncte de sprijin.
- Cantitatea de os necesară: All-on-4 se poate adapta mai ușor unui os redus, iar All-on-6 cere os în mai multe zone.
- Costul: varianta cu șase implanturi costă mai mult; prețurile exacte sunt mai jos.
Nu există o variantă mai bună pentru toată lumea. Alegerea o face medicul împreună cu tine, după ce vede cât os ai, cum se închide gura și ce lucrare urmează să stea pe implanturi.
Proteză fixă, proteză mobilă sau proteză stabilizată pe implanturi
Când lipsesc toți dinții de pe o arcadă, există, în mare, trei drumuri. Merită să le cunoști pe toate înainte de consultație, ca să pui întrebările potrivite.
Proteza mobilă clasică
Proteza totală stă pe gingie și se ține prin aderență. Este varianta cea mai accesibilă și nu cere intervenție chirurgicală: la Albi Dent, o proteză acrilică totală / parțială costă 1.800 lei. Dezavantajul este că se poate mișca, mai ales pe arcada de jos, iar osul de sub ea se retrage de obicei cu anii, așa că proteza trebuie readaptată periodic, prin rebazare.
Proteza stabilizată pe implanturi
Câteva implanturi țin pe loc o proteză care rămâne mobilă: o scoți pentru curățare, dar nu mai alunecă la mestecat. Este un compromis între cost și confort, potrivit uneori când o arcadă fixă nu este varianta recomandată. Costul ei depinde de caz și apare în deviz.
Proteza fixă pe implanturi
Arcada de tip All-on-4 sau All-on-6 rămâne fixată tot timpul. Nu acoperă cerul gurii, ca proteza totală de sus, nu se mișcă și se simte mai aproape de dinții proprii, la mestecat și la vorbit. Cere în schimb o intervenție chirurgicală, o perioadă de vindecare și o investiție mai mare. Despre toate tipurile de lucrări, fixe și mobile, afli mai multe pe pagina de protetică dentară.
Etapele tratamentului, de la consultație la arcada finală
O arcadă fixă pe implanturi nu se face într-o singură ședință. De la prima consultație până la lucrarea definitivă trec de obicei câteva luni, iar cea mai mare parte din acest timp înseamnă vindecare, nu ore petrecute pe scaun. Durata exactă o stabilește medicul, după cazul tău. Pașii obișnuiți sunt aceștia:
- Consultația și planul de tratament. Medicul îți examinează gura, ascultă ce te deranjează și ce îți dorești, apoi îți explică variantele. Pleci cu planul scris și cu devizul fiecărei etape.
- Evaluarea osului. Pentru implanturi contează cât os există și unde. Medicul îți spune ce investigații radiologice sunt necesare ca să poată planifica poziția fiecărui implant.
- Scanarea 3D. La Albi Dent, arcadele se pot scana cu scanerul intraoral, iar amprenta digitală apare pe monitor ca model 3D. Ea ajută la planificarea lucrării.
- Pregătirea, dacă e nevoie. Se scot dinții care nu mai pot fi salvați, se tratează gingiile sau se adaugă os acolo unde lipsește.
- Inserarea implanturilor. Intervenția se face cu anestezie locală. După ea primești indicații scrise pentru zilele următoare.
- Lucrarea provizorie. În perioada de vindecare porți, de regulă, o proteză provizorie pe implanturi, ca să nu rămâi fără dinți. Medicul îți spune când se montează și ce ai voie să mănânci cu ea.
- Lucrarea definitivă. După vindecare se face arcada finală: de obicei, o bară metalică ce leagă implanturile între ele și, peste ea, arcada de dinți. Se probează, se verifică mușcătura și aspectul, apoi se fixează pe implanturi.
Clinica are fotografii reale cu bare metalice și arcade pe implanturi realizate pentru pacienții ei. Le găsești în galeria Albi Dent, dacă vrei să vezi cum arată o astfel de lucrare. Tot ce ține de implantul în sine, de la os până la vindecare, este explicat pe pagina despre implantul dentar în Sector 5.
Cât costă All-on-4 și All-on-6
La Albi Dent, prețurile din lista clinicii pentru arcadele fixe pe implanturi sunt acestea:
- All-on-4 pe implanturi JD: 16.500 lei
- All-on-6 pe implanturi JD: 19.500 lei
Diferența dintre cele două este de 3.000 lei. Clinica lucrează cu implanturi JD și Straumann: un implant dentar JD costă 2.000 lei, iar un implant dentar Straumann 4.950 lei, așa că tipul de implant ales poate schimba totalul. Medicul îți explică diferențele dintre ele.
Pe lângă arcada propriu-zisă, în deviz pot apărea, după caz, și alte etape sau alte materiale. Câteva prețuri din aceeași listă:
- Consultație, plan de tratament și deviz: 200 lei
- Proteză provizorie pe implanturi: 1.000 lei
- Multi-unit: 500 lei
- Adiție de os / gram: 500 lei
- Sinus lifting intern: 2.000 lei
- Arcadă completă acrilică pe implanturi: 5.000 lei
- Arcadă completă metalo-ceramică pe implanturi: 13.000 lei
- Arcadă completă din zirconiu pe implanturi: 22.000 lei
Ce intră exact în prețul unei lucrări All-on-4 sau All-on-6 și ce se adaugă în cazul tău (extracții, os, lucrarea provizorie, materialul arcadei) afli din devizul de la consultație, înainte să începi orice. Prețurile sunt orientative, iar lista completă este pe pagina de prețuri. Despre costul unui singur implant găsești un articol separat: cât costă un implant dentar.
Îngrijirea zilnică și controalele
Dinții de pe arcada fixă nu fac carii, dar gingia din jurul implanturilor se poate inflama la fel ca în jurul dinților naturali. Placa bacteriană se adună mai ales sub arcadă, acolo unde nu o vezi. O îngrijire atentă este cel mai simplu mod de a-ți proteja implanturile.
- Periază arcada de două ori pe zi, inclusiv pe partea dinspre limbă și dinspre gingie.
- Curăță sub arcadă cu periuțe interdentare, cu ață specială sau cu irigator, așa cum îți arată medicul la montare.
- Nu rupe cu dinții coji tari, ambalaje sau ațe: și o lucrare fixă se poate ciobi.
- Dacă scrâșnești din dinți noaptea, spune-i medicului; îți poate recomanda o gutieră.
- Dacă fumezi, discută deschis cu medicul: fumatul îngreunează vindecarea și sănătatea gingiei din jurul implanturilor.
Controalele sunt la fel de importante. Medicul stabilește cât de des să vii; la ele se verifică gingia, mușcătura și prinderea lucrării, iar uneori arcada se demontează și se curăță la cabinet. Între controale, o igienizare profesională ajută la păstrarea gingiei sănătoase. Dacă observi sângerare, o lucrare care se mișcă sau un șurub slăbit, sună la clinică și nu aștepta controlul următor. Dacă apare o umflătură care crește, febră sau greutate la înghițit ori la respirat, mergi la UPU sau sună la 112.
Primul pas: consultația
Nu ai cum să afli de pe internet dacă ți se potrivește All-on-4, All-on-6 sau altă soluție. Răspunsul vine după examinare și după evaluarea osului. Consultația cu plan de tratament și deviz costă 200 lei, iar de la ea pleci știind ce variantă ți se recomandă, în ce etape se face și cât costă fiecare.
Implantologia și reabilitarea orală sunt specializarea Albi Dent. Clinica te așteaptă pe Șoseaua Sălaj nr. 136, în Sectorul 5, de luni până vineri, între 11:00 și 19:00; sâmbătă și duminică clinica este închisă. Poți suna sau scrie pe WhatsApp la 0723 981 982, iar toate datele sunt pe pagina de contact. Dacă ai radiografii recente sau o listă cu medicamentele pe care le iei, adu-le cu tine.